得益于中国经济的高速发展，家庭可支配收入的增加，以及国内医疗资源的紧缺，有些家庭开始将目光投向海外医疗。那么海外医疗水平如何呢？我们特别邀请美国联盟医疗体系转诊资质认证高级医学顾问范蒙女士主讲《全球视野下的重症医疗新高地》。

为什么选择海外医疗？

根据《柳叶刀-全球健康》2018年5月刊载的《2003-15中国癌症生存率变化》、Cancer Research UK刊载的《癌症生存率》、日本国立癌症研究中心发布的《2008-2009年5年生存率结果》、以及美国国立癌症研究院刊载的《癌症5年生存率》显示，美国癌症病人的总体 5 年生存率达到了 67.1%，居全球之冠，相比之下，中国癌症病人同期的总体 5 年生存率仅为 40.5%。美国前总统卡特91岁战胜癌症，现已成为全球最长寿的总统，美国医疗实力强劲可见一斑。

与此同时，新药在中国上市的不到20%，在2018年6月22日国务院政策例行吹风会，国家药品监督管理局局长焦红表示：近10年来，美国、欧盟、日本上市的新药有415个，其中76个已经在中国上市。占比仅18.3%。所以有很多人得了病，但是没有药物治疗，现在新药的普及率高的是美国，英国和日本。大部分人选择这些国家治病是因为有治疗的机会。

在美国，史上最贵药物获批，210万美元。仅一次静脉输注，将SMA患儿活过2岁的几率，从8%提升到100%。得益于美国的医疗水平，近年来，很多人把赴美就医当作最后的希望。

对晚期患者来说，临床试验是最后的救命稻草。截至2019年6月，从中美恶性肿瘤临床试验数据可知，中国仅为5396，而美国达到了34138。药物研发差可能在十年以上。

第一个CAR-T疗法的受益者艾米丽（Emily）完全治愈，现在12岁，正常工作和生活。CAR-T疗法让一些常规治疗束手无策的晚期白血病、淋巴瘤等血液类肿瘤患者有了治愈的可能。前期准备时间很长，真正注射15分钟。现在CAR-T疗法连续获批。

美国有更前沿医疗设备，比如哈佛大学医学院附属布列根和妇女医院AMIGO手术实验室，哈佛大学医学院附属麻省总医院质子中心质子治疗始于1961年，比上海（2013年）早了52年，副作用比光子放疗小很多。

人工心脏在美国已经实行十多年了，最长的受益者已无心存活十几年，国外更建议年轻人使用人工心脏。不影响正常生活和工作，静下来的时候有点噪音。在美国，选择人工心脏比心脏移植的患者多三到四倍。

美国有定制化医疗设备：2009年，小提琴家Roger Frisch被诊断为特发性震颤，这对一个依赖手部精确动作的小提琴演奏家来说是致命的打击。然而震颤十分细小，医生不能明确安放电极的最佳位置。于是梅奥诊所设计并生产了一个小提琴仪器，来检测Frisch演奏时的动作情况，从而明确其异常部位。之后，Frisch在清醒状态下边演奏边接受了手术。

在海外有一种诊疗方式非常出名，在英国皇家马斯登癌症中心每周举行的多学科团队讨论会上，有多达35位专家为患者商定个性化的治疗方案。也就是多学科协作诊疗（MDT）。

但是在国内，多学科协作诊疗（MDT）很难实施，数量级别是不同的，中国医生不足，但是患者太多，没时间了解病情给出定制方案。

MDT直接影响患者诊疗结果，中国的诊断有失误12%左右，77%的患者可能更换治疗方案。国内外检查的结果可能不同，治疗方案也是不同的。准确的诊疗结果才能确保治疗成功率。发现越早治愈率越高，所以必须注意早期筛查。

海外权威医院有哪些？

《独立报》：英国十大最佳专科

《Newsweek》：2020年日本医院综合排名

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